اول فارس| سلامتی : از علت سردرد سینوسی می توان به آلرژی های فصلی، مانند تب یونجه، اشاره کرد. اگرچه سرماخوردگی مقصر اصلی محسوب می شود، سینوزیت می تواند به واسطه هر چیزی که از تخلیه سینوس ها جلوگیری کند، شکل بگیرد.
کانال های هوا در سر
سینوسها فضاهای هوا در جمجمه شما هستند که با غشای مخاطی پوشیده شده اند. بیشتر مردم ۴ مجموعه سینوس مربوط به بینی دارند:
- سینوسهای جلوی پیشانی بالای چشمها
- دو سینوس آروارهای که داخل استخوانهای گونه قراردارند
- سینوسهای استخوان غربالی: گروهی از گودالهای پشت پل بینی
سینوزیت چیست؟
ساختارهای کوچک و پرزمانند با نام مژگان(در تصویر بزرگنمایی شده) وجود دارند که به حرکت مایع مخاطی در پرده های سینوس و به سمت یک خروجی کمک می کنند. تمام حفرههای سینوس به بینی متصل هستند تا به حرکت هوا و مایع مخاطی کمک کنند. عفونتها یا حساسیتها باعث ملتهب شدن، قرمز شدن و ورمکردن بافتها می شوند. به این حالت سینوزیت میگویند.
در ابتدا فقط یک سرماخوردگی ساده!
سینوزیت معمولا با التهابی که ناشی از یک سرماخوردگی ،حمله حساسیت یا یک تحریک کننده بوده شروع میشود. اما این پایان کار نیست. سرماخوردگی، حساسیت و تحریک کننده ها باعث ورم بافتهای سینوس میشوند.
بادکرده، گرفته و دردناک
سینوزیت علامتهای زیادی دارد. بیشتر مردم گرفتگی بینی دارند و در جاهای مختلف صورت یا دندانها فشار و درد احساس میکنند. تخلیه مخاط بینی هم وجود دارد که زرد، سبز یا شفاف است. خستگی، کاهش بویایی، ضعیف شدن چشایی،سرفه،گلودرد، تنفس سخت، سردرد، درد در خم شدن به جلو و تب از سایر علائم هستند.
سینوزیت مزمن
در این تصویر رنگی ام آر آی، نواحی آبی رنگ سطوح غشای مخاطی ضخیم شده را در هر دو سینوس آروارهای نشان میدهند.اگر التهاب سینوسها بیشتر از ۳ ماه ادامه پیدا کند نشانه سینوزیت مزمن است.اگرچه باکتری ها اغلب در سینوسهای مسدود شده تجمع می کنند اما عفونتهای باکتریایی تنها دلیل سینوزیت مزمن نیستند. ساختمان، حساسیتها،پلیپها، نقص سیستم ایمنی و بیماریهای دهان نیز میتوانند موجب مشکلات مزمن سینوس شوند.
پلیپ بینی
در صورتی که سینوسها ملتهب باقی بمانند، دیوارههای سینوس ضخیم شده و باد میکنند. این تورم شاید به حدی باشد که منجر به ایجاد جرمهای انگورمانندی شود که به آنها پلیپ گفته می شود(همانطور که در تصویر می بینید). پلیپ ها ممکن است از سینوس به لولههای بینی پیشروی کنند و به صورت جزئی یا کامل راه هوایی بینی را ببندند.
دکونژستان: برطرفکننده علائم اما با کمی هزینه
این اسپریها مجاری ورمکرده بینی را باز میکنند و موجب خالی شده سینوسها میشوند. این کار مخصوصاً در طی بدترین روزهای سرماخوردگی یا سفرهوایی بسیار کمک کننده است. اما این داروها فقط باید در روزهای معدود استفاده شوند و بعد ازمدتی اثر معکوس دارند و باعث بسته شدن دوباره مجاری بینی میشوند. دکونژستانها برای استفاده طولانی مدت نیستند. دکونژستانهای دهانی شاید مفید باشند، اما اثرات جانبی نیز دارند. راهکارهای بهتر برای علائم سینوس حاد: اسپریهای استروئیدی بینی یا اسپریها یا شوینده های نمکی. اگر علائم ادامه پیدا کردند به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. علائم سینوس مزمن شاید به دلیل انحراف بینی یا سایر مشکلات قابل درمان بوجود آمده باشند.
معمولاً نیازی به آنتی بیوتیک نیست
سرماخوردگی یک عفونت رایج است. سرماخوردگیها منجر به علائم سینوزیت میشوند، اما این علائم خود به خود برطرف میشوند. آنتیبیوتیکها با ویروسها کاری ندارند و به برطرف کردن علائم سینوسی سرماخوردگی کمکی نمیکنند. نشانه های سرماخوردگی در ۷ تا ۱۴ روز برطرف میشوند. معمولاً سینوزیتهای مربوط به سرماخوردگی بعد از مدتی برطرف میشوند.
در این تصویر بزرگنمایی شده، عکس رنگی راینوویروس بیماریزای مسئول ایجاد سرماخوردگی رایج نمایش داده شده است
درمان سینوزیتهای مرتبط با حساسیت
مرطوب کردن با محلول نمک با قوری نتی یا بطری به از بین بردن علائم حساسیت سینوس کمک می کند. اگرچه دلیلی برای اثبات اینکه اسپری استروئیدی بینی برای درمان عفونت سینوسی مناسب باشد وجود ندارد، این اسپریها در بعضی از افرادی که از علائم سینوسی ناشی از حساسیت رنج میبرند خوب جواب می دهند. آنتی هیستامینها مخصوصاً وقتی عطسه و آبریزش ازعلائم باشند مفید هستند.
چه زمانی به پزشک متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید
شاید ماده مخاطی زرد یا سبز نشاندهنده عفونت باکتریایی باشد. حتی در این زمان، سینوزیت باکتریایی حاد معمولا بین ۷ تا ۱۴ روز بدون درمان آنتیبیوتیک خوب میشود. اما اگر بعد از این مدت بهبود حاصل نشد و علائم بدتر شدند یا اگر دچار تب شدید، به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.
درمان سینوزیت مزمن هنوز یک معماست
درمان سینوزیت مزمن بسیار سخت است. اولین قدم، کنترل عوامل خطرآفرین مثلا تحریک کنندههای محیطی است. برای رهایی از علائم، معمولاً پزشکان آنتی بیوتیک یا اسپری استروئیدی بینی را تجویز می کنند اما در مطالعات پیشرفته ای که انجام شده هیچ کدام به خوبی عمل نمی کنند. عمل جراحی(عمل جراحی سینوس با استفاده از آندوسکپی) تا حدی علائم را کم می کند اما خط مقدم درمان سینوزیت مزمن نیست.
عوارض سینوزیت: بدترین حالت ها
تنها یک لایه از استخوان سینوسها را از مغز جدا می کند. اگر عفونت سینوسی از این لایه عبور کند می تواند پوشش مغز را آلوده کند که به مننژیت میانجامد و حتی ممکن است عفونت به خود مغز برسد. هر دو مشکل تهدید کننده هستند. اگرعفونت سینوس به دایره چشم نفوذ کند منجر به عفونت اطراف چشم و احتمالاً نابینایی میشود. حمله تنگی نفس و از دست دادن بویایی و چشایی از عوارض دیگر سینوزیت هستند.
پیشگیری از سینوزیت
راهی برای پیشگیری قطعی از سینوزیت حاد یا مزمن وجود ندارد. اما این موارد می توانند به پیشگیری کمک کنند:
- سینوسها را مرطوب نگه دارید. از اسپری نمک، اسپری نرم کننده یا مرطوب کننده داخل بینی استفاده کنید
- از حضور در محیط های بسیار خشک پرهیز کنید
- از قرار گرفتن در معرض محرک هایی مانند دود سیگار یا عطرهای تند شیمیایی خودداری کنید.
نظرات