متهم اصلی سکته قلبی در بیش از ۹۳ درصد بیماران شناخته شد
یک مطالعهٔ گسترده با بررسی سوابق سلامت بیش از ۹ میلیون بزرگسال، نشان داد که تقریباً تمام (بیش از ۹۹ درصد) افرادی که دچار حملات قلبی‌عروقی شده‌اند، سال‌ها پیش از وقوع، درگیر یک یا چند عامل خطر قابل اصلاح مانند فشار خون بالا، کلسترول، قند خون یا مصرف دخانیات بوده‌اند. این یافته‌ها بر اهمیت حیاتی کنترل زودهنگام این عوامل برای پیشگیری از بیماری‌های قلبی تأکید می‌کند.
به گزارش اول فارس، در یک پژوهش بیش از ۹ میلیون بزرگسال کره‌جنوبی و هزاران بزرگسال آمریکایی مورد پیگیری قرار گرفتند و مشخص شد بیش از ۹۹ درصد آنان سال‌ها پیش از نخستین حمله قلبی‌عروقی، درگیر فشار خون، کلسترول، قند خون یا مصرف دخانیات بوده‌اند.
فشار خون بالا به‌عنوان شایع‌ترین عامل مؤثر شناسایی شد و بیش از ۹۳ درصد بیماران در هر دو گروه را تحت تأثیر قرار داد. نتایج این پژوهش به‌روشنی بر ضرورت تمرکز بر پیشگیری از طریق کنترل زودهنگام این عوامل خطرِ قابل‌اصلاح در طول زندگی تأکید می‌کند.یافته‌های کلیدی از این قرارند:خطر تقریباً همگانی: بیش از ۹۹ درصد رویدادهای قلبی با دست‌کم یک عامل خطر مرتبط بود.خطرات چندگانه: بیش از ۹۳ درصد بیماران دارای دو یا چند عامل خطر بودند.فشار خون بالا: پرفشاری خون عامل اصلی در هر دو جمعیت مورد بررسی بود.گفتنی است بیماری‌های قلبی‌عروقی همچنان مهم‌ترین عامل مرگ‌ومیر در ایالات متحده و سراسر جهان به شمار می‌روند.این یافته‌ها در نشریه علمی «Journal of the American College of Cardiology» منتشر شده است.
جزئیات بیشتر تحقیق
در این این مطالعهٔ گسترده که به سرپرستی مرکز پزشکی نورث‌وسترن و دانشگاه یانسه کره‌جنوبی انجام شده، سوابق سلامت بیش از ۹ میلیون بزرگسال در کره‌جنوبی و نزدیک به ۷ هزار نفر در ایالات متحده را طی بیش از یک دهه بررسی کرده است، این تصور را رد می‌کند که چنین رویدادهای ویرانگری اغلب بدون هیچ نشانه هشداردهنده‌ای رخ می‌دهند.
دکتر فیلیپ گرینلند، نویسنده ارشد پژوهش و استاد قلب‌وعروق در دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورث‌وسترن در خصوص این مطالعه گفت: «ما معتقدیم این مطالعه به‌طور بسیار قانع‌کننده نشان می‌دهد که تقریباً در ۱۰۰ درصد موارد، قرار گرفتن در معرض یک یا چند عامل خطر غیربهینه پیش از بروز پیامدهای قلبی‌عروقی وجود داشته است.» او افزود: «اکنون هدف این است که تلاش بیشتری برای یافتن راه‌هایی جهت کنترل این عوامل خطر قابل اصلاح انجام دهیم، به‌جای آنکه مسیر را با دنبال کردن عواملی که به‌راحتی درمان‌پذیر نیستند و علت مستقیم هم محسوب نمی‌شوند، منحرف کنیم.»عوامل خطرگرینلند و همکارانش چهار عامل اصلی خطر قلبی‌عروقی را انتخاب کردند: فشار خون، کلسترول، قند خون و مصرف دخانیات.
آنان از تعاریف سلامت قلبی ایده‌آل انجمن قلب آمریکا استفاده کردند که سطوح غیربهینه را چنین مشخص می‌کند:فشار خون ۱۲۰/۸۰ میلی‌متر جیوه یا بیشتر، یا تحت درمانکلسترول تام ۲۰۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا بیشتر، یا تحت درمانقند خون ناشتا ۱۰۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا بیشتر، تشخیص دیابت یا تحت درمانمصرف دخانیات در گذشته یا حال
در یک تحلیل ثانویه، تیم پژوهشی همچنین به بررسی عوامل خطر بالینی پرداخت؛ آستانه‌های بالاتری که پزشکان معمولاً برای تشخیص به کار می‌برند: فشار خون ۱۴۰/۹۰ میلی‌متر جیوه یا بیشتر، کلسترول ۲۴۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا بیشتر، قند خون ۱۲۶ میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا بیشتر و مصرف دخانیات در حال حاضر.دانشمندان داده‌های سلامت بیش از ۹/۳ میلیون بزرگسال کره‌ای و نزدیک به ۷ هزار بزرگسال آمریکایی را که تا دو دهه تحت پیگیری بودند، مورد تحلیل قرار دادند. از آنجا که این گروه‌ها شامل غربالگری‌های سلامت تکرارشونده بودند، تیم تحقیقاتی توانست وضعیت فشار خون، کلسترول، قند خون و سابقه مصرف دخانیات افراد را سال‌ها پیش از نخستین رویداد قلبی‌عروقی مشاهده کند.
یافته‌هادر هر دو گروه کره‌ای و آمریکایی، نتایج قاطع بود: بیش از ۹۹ درصد افرادی که به بیماری عروق کرونر، نارسایی قلبی یا سکته مغزی دچار شدند، پیش از آن دست‌کم یک عامل خطر غیربهینه داشتند. بیش از ۹۳ درصد نیز دارای دو یا چند عامل خطر بودند.فشار خون بالا یا پرفشاری خون شایع‌ترین عامل بود؛ به‌طوری که بیش از ۹۵ درصد بیماران در کره‌جنوبی و بیش از ۹۳ درصد بیماران در ایالات متحده را درگیر کرده بود.
حتی در میان زنان زیر ۶۰ سال ــ گروهی که معمولاً در معرض کمترین خطر فرض می‌شوند ــ بیش از ۹۵ درصد پیش از نارسایی قلبی یا سکته مغزی دست‌کم یک عامل غیربهینه داشتند.زمانی که پژوهشگران آستانه را به سطوح بالینی ارتقا دادند، الگو همچنان برقرار بود؛ به‌طوری که دست‌کم ۹۰ درصد بیماران پیش از نخستین رویداد قلبی خود، حداقل یک عامل خطر عمده داشتند.
